Fajčenie súvisí s nižším rizikom Parkinsonovej choroby. Má to nečakané vysvetlenie
Fajčenie sa spája s radom závažných zdravotných rizík, napriek tomu vedci už desiatky rokov sledujú zvláštny epidemiologický paradox. Podľa pozorovaných údajov sa Parkinsonova choroba vyskytuje u pravidelných fajčiarov menej často ako u celoživotných nefajčiarov. Jedným z možných vysvetlení bol nikotín, doterajší výskum však nepriniesol presvedčivú odpoveď. Nová štúdia poukazuje na ďalšiu možnosť: oxid uhoľnatý.
Vedci analyzovali údaje z projektu China Kadoorie Biobank, ktorý zahŕňal viac ako pol milióna dospelých z desiatich čínskych provincií. Hlavná analýza zahŕňala 512 701 ľudí sledovaných približne dvanásť rokov. Lekári počas tohto obdobia diagnostikovali 1 131 prípadov Parkinsonovej choroby a 2 949 prípadov iných neurodegeneratívnych ochorení. Analýza umožnila porovnať výskyt Parkinsonovej choroby nielen podľa intenzity fajčenia, ale aj podľa nameranej koncentrácie CO.
Vyššia hladina CO súvisí s nižším rizikom
Po zohľadnení ďalších faktorov bolo riziko Parkinsonovej choroby u pravidelných fajčiarov približne o 30 % nižšie ako u celoživotných nefajčiarov. Fajčenie však zároveň zvyšovalo riziko rakoviny pľúc, srdcových ochorení, mŕtvice a predčasného úmrtia. Táto súvislosť rozhodne neznamená, že fajčenie je zdravé, prináša však neočakávanú stopu pre ďalší výskum.
Pozoruhodné výsledky prinieslo aj sledovanie nefajčiarov. U ľudí s vyššou koncentráciou oxidu uhoľnatého vo vzduchu (3 a viac ppm) bolo riziko ochorenia až o 38 % nižšie ako u účastníkov s najnižšími hodnotami. Nešlo však o priamo úmerný vzťah, kde by vyššia hodnota automaticky znamenala nižšie riziko. Vyššia koncentrácia vydychovaného CO nezvyšovala výskyt ostatných sledovaných neurodegeneratívnych ochorení.
Akú úlohu zohráva oxid uhoľnatý?
Oxid uhoľnatý je toxický plyn, ktorý vo vyšších dávkach narúša zásobovanie organizmu kyslíkom. Ľudské telo si však malé množstvo tohto plynu vytvára prirodzene. Vedci preto uvažujú nad možnosťou, či oxid uhoľnatý neovplyvňuje schopnosť buniek brániť sa oxidačnému stresu alebo ich imunitnú odpoveď. Tieto biologické účinky by mohli chrániť dopamínové neuróny, ktoré riadia pohyb a ktorých poškodenie spôsobuje Parkinsonovu chorobu.
Štúdia nepreukazuje, že oxid uhoľnatý dokáže zabrániť vzniku Parkinsonovej choroby. Keďže išlo o observačný výskum, nemožno vylúčiť vplyv iných faktorov, napríklad nikotínu alebo ďalších zložiek tabakového dymu. Výsledky mohlo ovplyvniť aj zloženie sledovanej populácie, pretože medzi nefajčiarmi prevládali ženy. Tieto zistenia však musia potvrdiť ďalšie nezávislé štúdie. Vplyv a bezpečnosť nízkych dávok CO u pacientov v súčasnosti skúma klinická štúdia HBI-002.