Melanóm alebo znamienko? Takto ich od seba rozoznáte vďaka pravidlu ABCDE
Melanóm je zhubný nádor kože, ktorý sa vyvíja veľmi rýchlo a v pokročilých štádiách môže viesť k smrti v priebehu niekoľkých mesiacov. Je dôležité si uvedomiť, že charakteristické „materské znamienka“, ktoré poznáme, sú v skutočnosti pigmentové névy. Tieto névy vznikajú v dôsledku pôsobenia UV žiarenia na pokožku, pričom časť z nich môže byť podmienená geneticky. Problém je v tom, že melanómy môžu vyzerať veľmi podobne k bežným znamienkam, čo si môže vyžadovať odbornú diagnostiku, aby bola choroba včas rozpoznaná. V tomto kontexte je veľmi užitočné medzinárodne uznávané pravidlo ABCDE, pomocou ktorého môžeme efektívne odlíšiť tieto dva typy kožných útvarov.
MELANÓM VERZUS ZNAMIENKO — V ČOM SPOČÍVA PRAVIDLO ABCDE?
Pri liečbe rakoviny kože je kľúčová rýchla diagnóza. Ak je melanóm zachytený v počiatočnom štádiu, postačuje odstránenie lézie s malou časťou zdravého tkaniva. Avšak melanóm sa rýchlo šíri a môže napadnúť lymfatické uzliny, čím dochádza k poškodeniu celého organizmu. V pokročilých štádiách je liečba veľmi náročná a väčšinou vedie k úmrtiu za 6 až 8 mesiacov. Na druhej strane, za posledné roky bol dosiahnutý výrazný pokrok v liečbe pokročilého melanómu, čo je povzbudzujúce.
Je nevyhnutné sledovať akékoľvek kožné zmeny a vedieť, ako rozoznať melanóm od bežných znamienok. Pomáha pri tom pravidlo ABCDE, ktoré definuje varovné signály:
- A — Asymetria: Bežné znamienka majú zvyčajne symetrický tvar, pričom melanómy bývajú asymetrické.
- B — Okraje: Znamienka majú jasné a hladké okraje, zatiaľ čo melanóm nemá zreteľné hranice a okraje sú nerovnomerné.
- C — Farba: Bežné znamienka majú jednotnú farbu, naopak melanómy majú rôzne odtiene a sú nehomogénne.
- D — Priemer: Znamienka obvykle nepresahujú 6 mm, zatiaľ čo melanómy sú zvyčajne väčšie a majú tendenciu rásť.
- E — Evolúcia: Znamienka ostávajú roky nezmenené, kým melanóm sa dynamicky mení, čo je signál k návšteve dermatológa.
Aj keď pravidlo ABCDE nie je dokonalé, je to veľmi užitočný nástroj na identifikáciu podozrivých útvarov kožného pôvodu, čo by malo viesť k okamžitej návšteve lekára.
MELANÓM — PRÍZNAKY A RIZIKOVÉ FAKTORY
Okrem pravidla ABCDE sa pri identifikácii melanómu uplatňuje aj znalosť rizikových faktorov:
- Vek: Riziko sa výrazne zvyšuje po 60. roku života, hoci melanóm sa čoraz častejšie objavuje aj u mladších ľudí.
- Popáleniny: Riziko stúpa u tých, ktorí v detstve alebo mladosti utrpeli spáleniny od slnka.
- Soláriá: Umelé UV žiarenie významne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny kože.
- Genetika: Melanóm v rodinnej línii zvyšuje riziko ochorenia.
- Fototyp: Ľudia so svetlou pleťou a svetlými vlasmi sú náchylnejší.
- Nové lézie: Melanóm sa častejšie vyskytuje „de novo“, tj. na čistej koži, než transformáciou starého znamienka.
Ako pomocný test slúži aj test „škaredého káčatka“, pri ktorom ak máte na tele viacero podobných znamienok a jedno z nich výrazne sa odlišuje, malo by byť vyšetrené ako prvé.
KEDY NAVŠTÍVIŤ LEKÁRA?
Je dôležité navštíviť lekára vždy, keď sa objaví nová zmena, alebo ak staré znamienko začne javiť známky evolúcie, ako sú rast, svrbenie, bolesť alebo krvácanie. Dermatológ skontroluje podozrivé miesta pomocou dermatoskopu. Ak je nález nejasný, nasleduje biopsia — chirurgické odstránenie lézie a histopatologické vyšetrenie, ktoré potvrdí prítomnosť rakovinových buniek.
Vďaka pokroku v medicíne sa prežívanie pacientov v pokročilých štádiách predĺžilo na viac ako dva roky. Napriek tomu zostáva prevencia najúčinnejšou formou ochrany pred melanómom.
